摘要

近年来，随着身份研究的发展，言语互动中交际者身份建构问题得到了语言学家的广泛关注。本研究聚焦在线医疗咨询中回复者的身份建构问题，以从美国线上医疗咨询平台Health24上截取的部分医患问答作为分析对象，基于国内学者陈新仁（2013）的语用身份建构理论，结合具体医患会话语料及语境，建构在线医疗咨询中回复者的身份建构分析框架，在此框架内分析回复者选择和建构的语用身份类型，考察其运用的话语实践，并探索其建构相关语用身份的原因。

研究发现，在线上医疗咨询中，回复者主要建构了四类语用身份，包括医疗专家身份、朋友身份、热心帮助者身份和安慰及鼓励者身份。回复者建构此四类语用身份所使用的话语实践涉及语码、言语行为、词汇、指称等层面，具体表现为医疗术语、阐述类、指令类及表达类言语行为、认知情态以及人称代词等的选择和使用。根据身份与医疗机构情境的相关性，回复者建构此四类语用身份的原因可以从两方面来分析：一方面，医疗专家身份的建构是由回复者作为医生的社会身份决定的；另一方面，另外三种语用身份的建构是为了缩短社交距离，与病人建立和谐的关系，从而达到促进治疗的目的。

本研究具有理论和实际意义。在理论层面，其研究结果一定程度上证明了语用身份是在话语中通过话语积极建构和协商的，同时还为其他语境下的语用身份理论建构及发展提供了借鉴。在实际层面，该研究有助于提高医生的身份意识，从而改善日益紧张的医患关系。另外，对医生的培训也有一定的启示。

关键词：语用身份，话语实践，身份建构，医患交流，医疗话语

Contents

摘要 i

Abstract ii

Acknowledgements iii

1.Introduction 1

1.1 Background of the Study 1

1.2 Research Objectives of the Study 1

1.3 Organization of the Thesis 2

2.Literature Review 2

2.1 Definitions of Identity and Pragmatic Identity 2

2.2 Studies on Discourse and Identity Construction 4

2.3 Studies on Medical Discourse 5

3.Theoretical Framework 7

3.1 Chen’s Theory of Pragmatic Identity 7

3.2 The Framework of the Present Study 11

4.Methodology 12

4.1 Research Questions 12

4.2 Procedure for Data Collection and Analysis 13

5.Results and Discussion 14

5.1 Repliers’ Identities Constructed in Online Medical Consultation 14

5.2 Discursive Practices Related to Repliers’ Pragmatic Identity 17

5.3 The Reasons for Constructing the Particular Identities 24

6.Conclusion 25

6.1 Research Findings 25

6.2 Implications of the Study 26

6.3 Limitations and Suggestions 26

References 27